PRISE EN CHARGE DES FISTULES ANALES AU SERVICE DE CHIRURGIE VISCERALE DE L’HÔPITAL NATIONAL DONKA CHU DE CONAKRY

Résumé

Introduction : le but de ce travail était d’étudier les fistules anales au service de chirurgie viscérale de l’hôpital national Donka CHU de Conakry.
Méthodologie : il s’agissait d’une étude descriptive à collecte rétrospective d’une durée de 3 ans (allant du 1er octobre 2021 au 30 septembre 2024) portant sur 54 dossiers de patients traités au service de chirurgie viscérale de l’hôpital national Donka.
Résultats : les fistules anales représentaient 1,28 % des affections chirurgicales. On notait une prédominance masculine avec un sex-ratio de 17.
La tranche d’âge la plus touchée était de 25 - 39 ans (55,56 %). L’âge moyen était de 35,5 ans ±10 ans et des extrêmes de 20 ans et 69 ans. Les ouvriers et les commerçants ont été les plus fréquents. L’éthylisme et le tabagisme ont été retrouvés dans 39 % des cas.
L’écoulement péri-anal et la douleur anale ont été les principaux signes fonctionnels rencontrés. La durée moyenne d’évolution 4 ans.
L’orifice cutané secondaire était présent chez tous nos patients et le trajet fistuleux était unique dans 77,70 %. Les fistules trans-sphinctérienne inférieure (44,44 %) et intersphinctérienne (22,22 %) ont été les plus fréquentes. La technique chirurgicale la plus pratiquée était la fistulectomie idéale. L’évolution était favorable dans 94,44 %. Nous avons enregistré deux cas de récidive. Le délai moyen de séjour hospitalier a été de 3 jours.
Conclusion : la fistule anale représente l’une des pathologies proctologiques les plus fréquentes dans notre service dont la prise en charge était la fistulectomie.