Connectivites et hépatite B : une association fréquente et méconnue en Afrique subsaharienne

Résumé

Objectif : Décrire les caractéristiques cliniques, biologiques et évolutives des connectivites associées au virus de l’hépatite B (VHB) dans un service de rhumatologie au Tchad. Méthodes : Étude rétrospective et descriptive menée du 1er janvier 2022 au 31 décembre 2024 au service de rhumatologie de l’Hôpital de la Refondation du Tchad. Ont été inclus les patients présentant une connectivite (polyarthrite rhumatoïde, syndrome de Gougerot-Sjögren, lupus systémique, vascularite, association PR+SGS) associée à une infection par le VHB confirmée sérologiquement. Résultats : Sur 582 patients atteints de maladies systémiques, 95 avaient une infection virale dont 41 cas de VHB (43,2 %). Les connectivites associées au VHB étaient dominées par la polyarthrite rhumatoïde (14,7 %), le syndrome de Gougerot-Sjögren (12,2 %) et l’association PR+SGS (7,3 %). Deux patients avaient présenté une vascularite systémique de type périartérite noueuse. Trois patients avaient présenté des complications. L’évolution était favorable dans 87,8 % des cas sous traitement associant antirhumatismaux et antiviraux. Conclusion : Les connectivites associées au VHB constituent une entité fréquente mais sous-estimée en Afrique subsaharienne. C’est pourquoi, le dépistage systématique du VHB est indispensable pour adapter la prise en charge et prévenir les complications hépatiques et iatrogènes.