Profil épidémiologique, étiologique et pronostique du coma non traumatique aux urgences pédiatriques du CHU Sourô SANOU de Bobo-Dioulasso (Burkina Faso)

Résumé

Introduction : Le coma non traumatique est une situation requérant une intervention médicale immédiate. Notre étude avait pour but d’étudier les comas non traumatiques chez les enfants âgés de 1 mois à 15 ans. Méthodes : Il s’agissait d’une étude prospective à visée descriptive et analytique qui a été réalisée sur une période de 6 mois allant du 1er avril au 31 septembre 2024. Résultats : Nous avons colligés 249 cas de comas non traumatiques sur un total de 4057 admissions aux urgences pédiatriques soit une fréquence hospitalière de 6,14%. L’âge moyen des patients était de 45,20±44,50 mois avec des extrêmes de 1 mois et 180 mois avec un sex-ratio de 1,07. L’altération de conscience était le principal motif de consultation (54,60 %), suivie de la fièvre (47,80 %) et de la convulsion (32,90 %). La majorité des patients (62,20 %) était admis entre 24 et 72 heures après le début du coma. Le coma stade II était le plus fréquent avec 57,30%. Les étiologies étaient dominées par les causes infectieuses dont le paludisme grave, la pneumopathie et le sepsis. Le taux de guérison était de 75,5 % avec un taux de létalité de 15,70%. Le pronostic vital était fortement influencé par la profondeur du coma (P=0,0001).

Conclusion : L’amélioration du pronostic du coma passe par l’amélioration du plateau technique, le renforcement des soins intensifs et la prise en charge précoce et appropriée du paludisme