Épidémiologie de l’infection du tractus urinaire à Klebsiella pneumoniae uropathogène et la résistance aux antibiotiques à N’Djamena

Abstract

Objectif : le but était d’évaluer l’épidémiologie et la résistance aux antibiotiques couramment utilisés à N’Djamena (TACHD) dans les infections du tractus urinaire. Matériels et méthodes : il s’agissait d’une étude prospective transversale entre juin et octobre 2025 au laboratoire de bactériologie du Centre Hospitalier Universitaire de Référence National. Les isolats ont été identifiés selon les méthodes standards de bactériologie, basées sur les caractères morphologiques, biochimiques et culturaux, notamment l’aspect des colonies, la coloration de Gram et la galerie API 20E. Les tests de sensibilité aux antibiotiques ont été réalisés par diffusion sur gélose Mueller-Hinton, conformément aux recommandations du CASFM/EUCAST, 2025. Résultats : Les résultats montrent que le sexe masculin était dominant avec 52,76% de l’effectif, contre 47,23 % de sexe féminin pour un sex-ratio de1,11. les tranches d’âge de 15-29 ans et 60-74ans étaient les plus représentées 23 %, les participants externes étaient les plus représentés avec 82,97 %. Le taux de positivité des prélèvements était de 31,48 %.  Parmi les germes identifiés, Klebsiella pneumoniae était de 28 % (21 isolats). L’antibiorésistance montre une résistance élevée à l’amoxicilline+acide clavulanique (65 %), à la ceftriaxone (65 %), à la ciprofloxacine (60 %) et suivi de triméthoprime -sulfaméthoxazole (57,50 %). La Gentamycine et la céfépime ont montré un taux de résistance modérés, respectivement 52,50 % et 47,50 % et un niveau de résistance plus bas à l’imipenème (15%). Conclusion : Cette étude met en évidence une antibiorésistance élevée et souligne la nécessité d’une surveillance locale renforcée et de politiques d’antibiogouvernance adaptées au contexte hospitalier.