Infection urinaire sur grossesse à la Clinique Périnatale Mohammed VI de Bamako, Mali

Abstract

Introduction : L’infection urinaire peut survenir à tout âge de la grossesse. Elle est fréquente, avec une morbidité et une mortalité materno-fœtale et néonatale élevée. L’objectif principal était d’étudier l’infection urinaire au cours de la grossesse dans notre service.  Méthodologie : nous avons réalisé une étude transversale descriptive avec collecte prospective portant sur toutes les femmes enceintes pendant 13 mois  dans le service de gynécologie obstétrique de la clinique périnatale Mohamed VI.  Les données ont été saisies et analysées sur le logiciel  SPSS 23.0. Le test statistique a été le test de khi² avec p < 0,05. Résultats : Nous avons enregistré durant la période d’étude 403 gestantes dont 82 cas d’infection urinaire soit une fréquence de 20,35%. La moyenne d’âge était de 29 ans [16 à 44 ans]. Elles étaient des femmes au foyer 40,2%, mariées 98,8%, avec un antécédent de diabète 2,4%, de syndrome néphrotique 1,2% et d’avortement 2,4%. Les pauci gestes et les paucipares étaient majoritaires avec une fréquence respective de 42,7% et 35,4%.Les signes étaient  la douleur pelvienne 68,3%, l’hyperthermie 23%, la douleur lombaire 75,6%, la dysurie 26,5%, la pollakiurie 26,8%, la polyurie77%, la pyurie 1,2%, la brulure mictionnelle 53,7%, l’hématurie 2,4%. Le germe le plus fréquent  était  Escherichia. Coli avec une fréquence de 73,17%. Le type était  la cystite dans 57,3% de cas, la bactériurie asymptomatique 37,8% et la pyélonéphrite dans 4,9% des cas. Les complications  étaient  la rupture prématurée des membranes 36,6%, l’accouchement prématuré (26,8%), la mort fœtale in utero (4,9%), l’avortement (2,4%) et le décès maternel (2,4%).  Conclusion : Il ressort de notre étude que l’infection urinaire est fréquente au cours de la grossesse. Son dépistage doit être systématique pendant les consultations prénatales afin de la traiter efficacement et de prévenir les complications materno-fœtales.